注销登记表

所属社区:                                             登记时间:  年  月  日
参保人姓名  
社区保障号码  
注销原因 出国(境)定居(    )
户籍性质变更(    )
跨县(市、区、旗)转出(   )
死亡(    )
其他(已参加其他社会养老保险)
注销日期  
以下为指定受益人或法定继承人填写
姓名          性别       出生日期   
与参保人员关系  
社会保证号码  
联系电话  
户籍所在地址  
现居住地址  
领取个人账户余额的指定银行  
银行账号  
城乡居民养老保险个人账户资金余额由银行代发,凭身份证到指定银行领取。
申请人声明:

以上填写内容正确无误。

申请人:           年  月  日(签章)
社区申报意见:



经办人:               年   月   日(签章)
街道(乡镇)审核意见:



审核人:            年   月   日(签章)
县(市、区)社?;垢春艘饧?br />


复核人:               年   月   日(签章)


                               申请人签字:                  年  月  日


填表说明:本表参保人员或其指定受益人或法定继承人填写,若本人或指定受益人或法定继承人无法填写,可由亲属或社区协管员代填,但须本人签字、签章或留指纹确认。填写“注销原因”一栏时,请在相关选项后的(  )内打“√”。本表一式四份,申请人、社区、街道(乡镇)事务所、县级社?;垢髁舸嬉环?。
附:《注销登记表》